对于有家族遗传性病史的家庭而言，如果不进行人工的干预，生出有出生缺陷的孩子的概率要比普通家庭高出很多。那么，做试管能避免生遗传病的孩子吗？
什么是遗传病？
遗传病是指生殖细胞中的遗传物质发生改变而引起的或者是由致病基因所控制的疾病，常为先天性的，也可后天发病。
常见的遗传病有地中海贫血、先天性神经管畸形、唐氏综合征、白化病、血友病、先天性聋哑、色盲症、软骨发育不全、粘多糖贮积症等。
出生缺陷高危人群：
夫妇双方或家系成员患有某些遗传性疾病或先天性畸形者；曾生育过遗传病患儿的夫妇、不明原因智力低下或先天畸形儿的父母；不明原因的反复流产或有死胎死产史的夫妇；分娩时年龄超过35岁的待孕妇女；长期接触高危环境因子的育龄男女等。
怎样能避免生出有遗传病的孩子呢？
其实，遗传性疾病是可以预防的。
第一道防线是要做好婚检、孕前优生检查。发现问题及时进行干预治疗，并指导备孕期女性科学服用叶酸。针对有家族遗传病史及不良生育史的人群，应在怀孕前3~6个月，做孕前相关检查如染色体检查等，并做好孕前评估和备孕指导。
如果发现有生出有遗传病的孩子的风险，就可以选择第三代试管婴儿技术，以降低流产、死胎、胎儿异常的风险。
什么是第三代试管婴儿技术？
第三代试管婴儿技术就是在第一代常规试管婴儿和第二代单精子注射技术的基础上拓展的胚胎植入前遗传学诊断和筛查技术，可以帮助有遗传性疾病家族史和不孕不育的家庭生出更健康的孩子。
胚胎植入前遗传学诊断，就是在受精卵植入子宫前进行基因检测，检查胚胎是否携带有遗传缺陷的致病基因，从而避免一些遗传性疾病。
目前，胚胎植入前遗传诊断能有效避免血友病、地中海贫血症等单基因缺陷引发的疾病。
胚胎植入前遗传学筛查，就是在胚胎植入着床之前，对早期胚胎进行染色体数目和结构异常的检测，分析胚胎是否有遗传物质异常，挑选正常的胚胎植入子宫，以期获得正常的妊娠。
第三代试管婴儿技术适用于：
染色体异常，包括平衡易位、罗氏易位、倒位、致病性微缺失或微重复等。
单基因遗传病，诊断明确或致病基因连锁标记明确，如地中海贫血、血友病、多囊肾、遗传性耳聋等。
具有遗传易感性的严重疾病,如遗传性乳腺癌的BRCA1、BRCA2致病突变。
人类白细胞抗原配型。
胚胎植入前遗传学筛查适用于有以下情况的人群：
女方高龄，即38岁及以上。
自然流产≥3次，或2次自然流产且其中至少1次流产物检查证实存在病理意义的染色体或基因异常。
反复种植失败，即移植优质胚胎3次及以上，或移植不少于10个可移植胚胎。
严重的畸精子症。
总之，毫无准备地试孕对于有家族遗传性疾病的家庭，存在着极大的风险。
第三代试管婴儿技术将生殖医学与遗传学结合起来，是在胚胎没有着床之前进行遗传学分析，把遗传病的预防提前到了孕前阶段，从源头上避免了遗传病的发生。
2023-04-27 13:50:18 
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