正常的黄体功能,是维持正常怀孕的必要条件之一。在试管婴儿助孕的超促排卵过程中,促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂或拮抗剂的使用会抑制内源性黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰,从而导致内源性LH不足,降低黄体期孕酮水平。黄体支持是试管婴儿胚胎移植后一个关键的步骤,也是大家都非常注重的环节。但是,由于每位准妈妈的身体情况不同,对于黄体酮药物的使用也有不同的讲究。黄体支持在哪个阶段开始?做试管婴儿黄体支持多久?
试管怀孕后,为什么要黄体支持保胎?
排卵正常的女性在排卵后,卵泡液外流,卵泡腔内压下降,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞向内侵入,周围由结缔组织的卵泡外膜包围,共同形成黄体。卵泡颗粒细胞及卵泡内膜细胞在LH排卵峰的作用下进一步黄素化,分别形成颗粒黄体细胞及卵泡膜黄体细胞,并开始分泌孕酮。足量的孕酮促使子宫内膜由增生期变为分泌期,利于胚胎着床,并维持妊娠。但试管的女性在控制性超促排卵治疗的过程中,多个环节都会导致黄体功能低下(即卵巢本身产生的黄体酮不足),可能会导致移植失败或妊娠后自然流产。因此,做试管婴儿移植后常规要外源性补充黄体酮,也就是所说的“黄体支持”。
用药给予黄体其实就是在女性下体中放置含有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮的胶囊,然后通过上皮细胞的吸收与扩散,从而作用到子宫局部,使女性体内的孕酮浓度得到提升。这种方法不仅吸收快、能可直接作用在子宫,而且相比较注射的方式,其出现的不良反应也要少得多。
黄体支持在哪个阶段开始?
1.HCG日
2.取卵日
3.取卵次日
4.胚胎移植日
做试管婴儿黄体支持多久?什么时候可以停止黄体支持?
1.β-hCG阳性
2.见胎心时(妊娠6-7周)
3.妊娠8-9周
4.妊娠12周