未破裂卵泡黄素化综合征是什么?未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)也就是卵泡可以成长、成熟但不破裂。但是这个疾病“藏得很深”,被发现的可能性不大。通常患者月经周期规律,验孕酮也是正常的,就连供宫颈粘液、子宫内膜都有正常的内分泌的变化。
未破裂卵泡黄素化综合征是指卵泡能够成长发育,也能够成熟,但是它就是不破裂,那卵细胞就没办法排出。
卵泡黄素化综合征可能与很多情况有关,如不明原因不孕、子宫内膜异位症、盆腔粘连和使用非甾体抗炎药(NSAID)等。
在正常的女性当中,未破裂卵泡黄素化可出现逾10%的自然月经周期中,也可以出现在促排卵周期中。
在不孕症患者中,这一比例明显地增高,也可以说这是导致不孕的原因之一。如果不幸患有LUFS,一般无外在临床表现,病症很难察觉。
未破裂卵泡黄素化综合征发病机制非常复杂而且不明确,一般认为与一些情况有关系:
与中枢性和卵巢局部的分泌紊乱有关;
曾经有过盆腔炎的手术;
也可能是与子宫内膜异位症有关;
跟心理因素有关;
可能与促排卵周期中的促排卵药物的使用有关。
未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)如何诊断?
1、目前主要通过B超动态观察卵泡的发育,结合LH的检查给予诊断。
当体内出现LH峰2天或注射HCG之后36~48小时,B超监测,卵泡仍继续生长即可诊断。
但存在LH峰很难找;B超能够监测卵泡破裂,但却不能肯定卵细胞一定排出来了的两大问题。
2、其他,比如:在预测排卵后的4~7天,在腹腔镜检查卵巢表面,如果没有发现排卵孔,同时检查腹腔液中的孕激素水平即可诊断。
所以,一旦长时间备孕没有怀孕,不要纠结于是否排卵了,也不要只盯着「输卵管」看,及时去医院做检查。对于B超引导下行卵泡穿刺术及腹腔镜手术可以作为一种治疗手段,应该严格地掌握手术的指证,但并不提倡这个方法。如果还是不孕,可考虑做试管婴儿。