降调（tiáo）也就是【降调节】，英文叫downregulation，就是用一些药物，让你的卵巢状态，达到初始状态。降调是试管婴儿过程中最关键的一步，也是第一步，试管婴儿降调节的成功与否和效果直接影响到后期的试管婴儿促排卵治疗。降调节需要多长时间？降调后多久促排？
为什么要进行降调？
降调节，就是为了避免LH峰过早出现的重要手段。
使垂体降调节，抑制或减少自发性LH峰的出现，避免自发排卵，可以主动的决定HCG的给予时间和取卵时间。利用用药初期对Gn分泌的短期促进作用，增加卵泡募集的数量。改善卵泡发育同步化，争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。
降调节的时机及方案：月经期的第2-3天或黄体期。
降调节需要多长时间？
降调节针的方案制定比较复杂，如何选择要因人而异。医生要选择适合患者的降调节药物及注射剂量，制定开始注射的时间以及降调时间的长短。
因为每个人的情况不同，因人而异，每个人的方案不一样，有的长有的短有的不用打，医生开出剂量之后会告诉打完这个针多少天后回医院复查血激素各项水平的，合格了就可以打促排的针。根据方案不同，打降调针的时间在14天-28天不等。
试管婴儿降调成功的参考标准是：
① B超：多个卵泡大小相似，都＜5mm，子宫内膜厚度＜5mm；
② 性激素水平：促卵泡激素（FSH）≤5mIU/mL，促黄体激素（LH）≤5mIU/mL，雌激素（E2）血值＜50pg/ml。
哪些人需要降调？
并不是所有做试管婴儿的人都需要经历降调阶段。医生会根据你的卵巢储备、子宫条件、年龄等因素综合制定促排卵方案，而降调一般是出现在我们的卵泡期长方案和黄体期长方案中。
卵泡期长方案的降调一般安排在经期的第2天，黄体期长方案的降调一般安排在黄体中期，即排卵后7天左右。
降调后多久促排？
降调后到打促排卵针的时间为：10-30天不等，因每个人的情况而定。
促排卵药物(打针)的时间由于存在个体差异，每个人对药物的反应不一样，所以持续注射药物的时间也不同， 大概在10-14天左右，在促排药物的作用下卵子长大，但还不能获得成熟卵，为了评价卵泡内的卵子发育状况，医生必须用超声仪来监测卵泡的大小，并配合检查血液的雌激素水平进行评估，根据卵泡情况再调整药量。
降调促排期间注意事项
①治疗前三个月开始双方避免接触电染发剂，禁止涂指甲油、喷香水等刺激性化学物品。
②从降调或促排卵开始，请按医生或护士的嘱咐执行，同时禁止过性生活。
③每次看诊后医生会交待下次就诊时间，请看诊结束后就进行预约下次看诊时间，离院前必须对医生所开药物的用法、用药时间及注意事项了解清楚方可离院。
④注射降调药物的第7天(或按医嘱吩咐)必须回院复查B超。
如有卵巢囊肿，需行囊肿穿刺手术，否则会影响促排卵时卵子的发育。
⑤促排卵开始后，每天早上都必须按时注射促排卵药物，不能出现漏打针的现象，直至取卵前一天。(初次注射药物，注射完毕需观察20-30分钟，无不适后方可离院)。
⑥在治疗期间，如出现意外事件需用药或治疗时，请与主管医生联系，如无法回院，请告知看诊医生自己正在做IVF-ET治疗，以免进行对怀孕有影响的检查或用药。
夫妇双方如有感冒、发烧等任何不适，请及时告知医生及护士，以便医生为你采取有效的处理。
⑦男方在治疗期间请勿抽烟、喝酒、熬夜、蒸桑拿，请配合女方回院做相关治疗。
如果男方有取精困难者，请咨询男科医生，必要时先取精冷冻保存，以免采卵当天取不出精子而影响治疗。
⑧促排卵开始后应避免剧烈运动：如跑步、游泳、跳跃、瑜伽等，可以进行适当的户外运动，增加抵抗力；勿提重物，以免引起卵巢扭转。
⑨在降调节促排卵期间女性应做好饮食调理，饮食以清淡、易消化为主，多进食蛋、鱼、牛奶等高蛋白食物，同时保证新鲜蔬菜和水果的摄入，少用油煎、刺激性食物，请勿进食易上火、辛辣或寒凉食物，取卵前不能服补血药物及食物。
⑩当您使用促排卵药物后，可能会出现乳房胀痛，腹部胀痛，阴道分泌物增多(水样，蛋清样)等情况。
如出现腹胀明显、白带异常或阴道有瘙痒，男方生殖器有搔痒，请及时告知医生，给予相应的检查及用药。
2022-11-28 16:05:27 
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