内分泌失调是目前女性常见疾病，从医学上研究上看，生殖内分泌系统包括下丘脑—垂体—卵巢（睾丸）。叫做生殖内分泌轴，内分泌轴中任何一个器官的功能发生异常，都导致没有排卵和生精。由于这种内分泌原因导致的不孕症即内分泌失调性不孕。那么，内分泌因素是如何导致不孕的？
内分泌失调性不孕在不孕症临床中十分常见，导致女性内分泌失调性不孕的具体原因有以下几点：
1、下丘脑一垂体一卵巢轴。又称为性轴，月经的产生与之有关。
下丘脑分泌促卵泡成熟激素释放激素、促黄体生成激素释放激素;垂体分泌促卵泡成熟激素与促黄激素体生成等，卵巢分泌雌激素、孕激素等。
如果垂体出现肿瘤或卵巢发生炎症，卵巢发育不全，卵巢功能低下，卵巢肿瘤，多囊卵巢等均能引起内分泌紊乱。就是说性轴中任何一个环节不正常，就使性轴功能失调，则可出现月经失调、功能失调性子宫出血、黄体发育不健全、闭经等病证。这些病症有的卵子不能正常发育成熟，有的不能发生排卵，有的使子宫内膜不能出现完善的晚分泌期改变而影响受精卵的着床，这样均可导致女性不孕。
2、胰腺，分泌胰岛素，主要是调节糖代谢，与性轴有一定关系。
男性者性欲减退、阳痿、性成熟迟缓;女性者月经不调，闭经等，这些不孕不育的因素与胰腺有一定的关系。通过胰岛素的应用，使上述病证得以缓解，妊娠率大大提高。如果糖尿病不孕者，首选胰岛素治疗，不仅能治愈不孕，同时可避免或减轻糖尿病妊娠并发症。
3、甲状腺，分泌甲状腺素，参与机体新陈代谢，影响睾丸的生精、卵巢功能及月经。
甲状腺功能异常，临床上常见有甲状腺功能亢进症和甲状腺功能低下症两种疾病。无论哪种疾病，男性可出现性欲减退、阳痿，精子数目下降致不育。女性患甲亢时可致月经过少、月经后期，甚至闭经。如患甲低时致月经过多、月经先期等。
4、肾上腺，肾上腺皮质激素影响性腺发育、性器官发育、睾丸生精、卵巢排卵。
肾上腺除分泌肾上腺皮质激素外，还分泌少量雌激素、孕激素、雄激素。如果肾上腺皮制裁增生可出现柯兴错觉综合征，因肾上腺皮质激素分泌增加，可反馈使垂体促性腺激素及卵巢分泌雌激素减少，影响排卵。肾上腺皮质增生者在男性出现性欲减退、阳痿、生精少、睾丸发育欠佳。在女性使月经过少、月经后期、闭经而不孕。如果肾上腺皮质功能减退，可出现阿狄森错觉综合征，轻者可不影响睾丸与卵巢的功能，重者引起性功能减退致不孕。
常常说到的女性内分泌紊乱，一般就会出现长痘、体毛旺盛、月经不调等症状表现。
内分泌失调与不孕
内分泌失调引起卵巢早衰
卵巢早衰(PrematureOvarianFailure，POF)是指不满40岁(或35岁)，因卵巢机能障碍而导致的闭经。具体包括初潮正常，40岁以内的闭经，高促性腺激素、低雌激素，卵巢活检无卵泡存在。
虽然早在1920年就有人报告了17岁女孩继发闭经病例，但直到1964年Keetel等才首次提出POF的诊断。
1967年Demor—aesruehsen和Jones报告了临床表现与POF一致，但卵巢中有卵泡存在的病例，把它称之为促性腺素抵抗卵巢综合征(Gonadotropin-resistant Ovary Syndrome Gn-ROS)。目前广义的POF包括卵巢无卵泡和卵巢内有卵泡的Gn-ROS。但也有文献所指POF不包括Gn-ROS。
排卵障碍与不孕
排卵障碍，又称为不排卵，是女性不孕症的主要原因之一，约占25-30%。排卵障碍除引起不孕外，还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外，如果长期不排卵，性激素代谢紊乱，子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用，易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视，进行积极的检查和治疗。
黄体功能不足与不孕
正常情况下卵巢排卵后，卵泡将黄素化形成黄体并分泌雌孕激素，分泌量于排卵后7～8天达高峰，然后于月经前1～2天迅速下降。若垂体促性腺激素及雌激素分泌不足，则卵泡发育成熟将不会完善，卵巢虽能排卵，但黄体发育常受影响而出现黄体功能不足的现象。
内分泌科有很多疾病，都可以导致女性不孕，比如高泌乳素血症、女性性功能减退、卵巢功能减减退、多囊卵巢、垂体疾病、腺垂体功能减退症、甲状腺疾病(比如甲亢和甲减)，这些情况都有可能会出现女性月经失调，甚至是不孕不育的情况。
内分泌失调不孕可以通过日常生活中的饮食调理、保证充足的睡眠、保持愉快、乐观的情绪、适当有氧运动及中西医结合来调节内分泌，使之重新达至平衡。
2022-07-15 16:33:36 
天津美中宜和
预约咨询
