泌乳素增高会引起不孕吗?泌乳素是脑垂体分泌的激素之一，高泌乳素会抑制分泌促黄体生成素和促卵泡生成激素，最终阻碍卵泡的正常发育。非孕期高垂泌会影响卵泡发育、排卵、受孕和着床。
泌乳素
泌乳素的作用，顾名思义就是促进泌乳。妇女在怀孕后期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，以促进乳腺发育与泌乳。但泌乳素的作用又不单单是促进泌乳，它还可以调节性腺和免疫系统功能。
正常育龄期妇女血清PRL水平一般低于30ng/ml（即1.36nmol/L）。各种原因引起的外周血PRL水平持续增高的状态称为高PRL血症（高催乳素血症），会抑制排卵和孕酮分泌，导致性功能障碍、溢乳、闭经、不育，这也就是有些人说泌乳素升高会导致不孕的依据。
但是，并不是所有的泌乳素升高都会带来这么严重的后果。
一般生理性（情绪压力大、运动、同房）导致的高垂泌只会轻度升高，药物导致的高垂泌通常会升高2-4倍，而病理性（下丘脑或垂体改变、甲状腺功能减退）的会升高5倍以上。
导致泌乳素高的原因都有哪些？
泌乳素高的原因主要有以下几点：
1、下丘脑性障碍
下丘脑及邻近部位的疾病，如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等，都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少，或者泌乳素释放因子，及促甲状腺激素释放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产，后两者则直接促使泌乳素增产。
2、垂体障碍
主要是垂体部位的各种肿瘤所致。此外，部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进可引起溢乳、闭经。
3、原发性甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑，使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子，这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时，也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳。
4、药物因素
作用于中枢神经系统的镇静剂，如氯丙嗪、吗啡等，可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低，从而减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性；降压药甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放；灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌。
5、神经刺激
某些部位特别是胸部的皮肤受刺激，包括周围神经损伤引起的剧痛，都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高。如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。
泌乳素增高会引起不孕吗?
泌乳素过高会导致不孕。泌乳素升高可大幅度地抑制垂体促性腺激素(如卵泡生成素、黄体生成素)的正常分泌，影响卵泡正常发育、排卵功能和孕育功能。
卵泡生成素分泌减少，就会直接导致卵巢中的卵泡发育障碍，发育弱小或不健全，最终影响受孕;而黄体生成素分泌不足则引起黄体功能不健全，难以维持受精的卵泡继续着床、发育，从而导致不孕，即使受孕也很容易发生流产。
泌乳素过高还会使卵巢对促性腺激素失去应有的反应能力，雌激素、孕激素合成因而明显减少，使在受孕过程中起重要作用的雌激素呈现低水平状态，直接影响孕育功能。
泌乳素高怎么调理？
当泌乳素测定结果在正常上限3倍以下时，需要重新复查，排除生理因素影响。
当泌乳素水平显著高于正常时，确诊为高泌乳素血症，需要进一步检查确定病因。
当泌乳素水平高于4.55nmol/L（100ng/ml）时，就要怀疑是否存在垂体泌乳素瘤，进行垂体磁共振检查。
查出病因后按照医嘱认真接受治疗，规律休息，保持心情舒畅，不要过于焦虑。
当出现月经周期紊乱、闭经、溢乳、不孕等情况要及时就医。
总之，出现泌乳素升高不要过于恐慌，更不要自行用药。即使是病理原因导致的高泌乳素血症，也不要过度焦虑，要相信只要按照认真配合治疗，大多数患者都能恢复正常的泌乳素水平。
2023-04-27 13:48:14 
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