但是，可能由于受精卵存在染色体异常或是母体存在子宫内膜异常等等问题，妊娠没有继续，血液或尿液中的 β-HCG 只是一过性的升高。发生生化后，会如「月经来潮」一样排出体外。
怀孕 5 周内的这种自然流产，因为出血时间与来月经时间相差不大，所以经常会被误认为是月经。如果没有做 HCG 监测，女性朋友很有可能还不知道身体已经有过怀孕的经历。
生化妊娠是不是流产？
由生化妊娠的临床症状可知，生化妊娠是在胚胎刚刚发生了着床，但是之后由于某种原因，胚胎没能持续健康生长就衰败了。由于妊娠丢失发生得比较早，B超未能发现孕囊。
然而，生化妊娠却可能发生两种情况，一是受精卵着床在宫内没能持续生长；二是受精卵着床发生在子宫腔外没能继续发育生长，例如输卵管、卵巢等位置，通常会在确保 HCG 水平下降到无法检出的水平以排除异位妊娠。因此，生化妊娠有可能是“早早孕流产”的情况，也有可能是宫外孕着床未成功的情况。生化妊娠其实是已经开始着床，但未能完成，无法继续妊娠的情况。
通常来说，自然流产通常是指一定妊娠孕周前的妊娠过程失败，主要包括生化妊娠、空孕囊、胚胎发育逐渐停止、胚胎或胎儿死亡以及胚胎及其附属物排出等表现。目前，我国仍将妊娠不足 28 周、胎儿体重不足 1000g 而妊娠终止者定义为自然流产，流产发生于妊娠12周前者称早期流产，发生在妊娠12周至不足28者称晚期流产。
也就是说，生化妊娠是发生在受精卵开始着床，但并未成功，妊娠就终止的情况；而流产则是发生在受精卵着床以后，胚胎未能健康发育，妊娠终止的情况。
RCOG和 ESHRE 定义自然流产为妊娠 24 周前的妊娠丢失。生化妊娠是否纳入自然流产管理尚未达成共识。在RCOG指南中自然流产包括了生化妊娠，而ASRM指南中自然流产则排除了生化妊娠。
自然流产诊治中国专家共识（2020年版）中，专家观点和建议：建议在我国仍将妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而妊娠终止者定义为自然流产，生化妊娠也是妊娠失败的一种表现形式，属于妊娠丢失的范畴，应纳入自然流产进行管理。而连续发生生化妊娠则定义为复发性流产。
生化妊娠和流产都属于妊娠丢失的范畴，但两者却有所区别。目前，并不能把生化妊娠定义为一次流产史，在我国的专家共识中，生化妊娠不计入孕次，但属于妊娠丢失的范畴，纳入自然流产进行管理。
如果发生生化妊娠，对身体并无任何影响，不需要特别的休息，也不影响继续试孕，可在HCG值完全正常后，恢复一次正常月经就可以再次备孕。需要提醒的是：
单次的生化妊娠或流产有其偶然性，可以继续尝试怀孕；如果发生多次生化妊娠，则需要就诊排查原因。
生化妊娠后有什么注意事项？
生化妊娠不需要清宫，但需定期监测血液 hCG，在确定血液 hCG 已经降至正常水平后，如果B超检查显示身体情况良好，即可计划下次受孕。
注意在生化妊娠结束后不要马上同房，等子宫出血完全干净即可同房备孕。
另外可多吃一些鱼类、肉类、蛋类、豆制品等富含蛋白质和维生素的食物能加快身体的康复。
2022-03-14 15:27:46 
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