做试管婴儿的女性有时会遇到这样的情况，和自己差不多同时做完试管前各项检查的姐妹，直接进入了促排环节，而自己则要先进行降调节，这是什么原因？是自己的身体条件不如其他人吗？这篇文章就来介绍一下在试管婴儿中，
降调是指利用女性每个月经周期中募集的一批卵泡都有发育潜能的特点，在超促排卵之前先用GnRH-a做脑垂体降调节，抑制内源性促性腺激素的分泌，给与足够支持所有卵泡发育的卵泡生成素，打破他们的竞争，促使他们共同发育。
>避免卵子发育不同步；
>防止黄体生成素（LH）峰值出现过早；
>可在一定范围内自由安排取卵时间；
什么是促排卵？
控制性促排卵（COS），是指使用药物刺激卵巢，诱导单个或者少数卵泡发育，目的是获得多枚成熟卵子，配成可用胚胎用于试管移植，以增加试管婴儿的成功率。
试管婴儿降调后多久开始促排卵？
目前降调的药物主要包括：促性腺激素激动剂、促性腺激素抑制剂两种，常用药物有：布舍瑞林、那法瑞林、曲谱瑞林、亮丙瑞林、戈舍瑞林等长效和短效制剂。
也就是说，降调分为长效长方案和短效长方案，不同的方案适合不同的情况，例如，患有子宫内膜异位症或者子宫腺肌病的女性，需要注射长效针如亮丙瑞林等药物2-3个周期之后再促排卵。
短效长方案，是在黄体期，即排卵之后的5-7天开始进行降调，随后每天注射短效的降调针，注射14天之后再观察卵泡和激素水平，达到标准就可以进行促排卵。
降调和直接促排的区别是什么？
试管婴儿的方案有很多种，方案的制定是依据患者的年龄、卵泡发育的情况、激素的水平等情况来决定的。不降调一般适合于卵巢储备功能不好、患有多囊卵巢综合症、卵巢早衰、年龄较大等情况的女性。而采用长方案、超长方案促排的人群则会在促排卵前先进行降调节。
不降调直接促排的优点：
所需时间短，可以直接在月经的第二天进行促排，缩短促排所需时间；
比较适合移植鲜胚，如果不降调而直接进行促排，那么在促排取卵后，子宫内膜更易符合移植条件，适合移植鲜胚；
卵巢刺激少，由于不降调直接促排的促排方案都是用药剂量比较少的促排方案，所以这样对卵巢的刺激相对较小 。
2021-12-28 16:47:22 
天津美中宜和
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