精液检查是评估男性生育能力有效、基本的项目,对于近期有生育要求、有不良孕产史和自我生育能力评估的男性来讲,都可以检查。做精液检查需要查几次?为什么有的需要多次复查?有的一次就行呢?
做精液检查需要查几次?
①事实上根据《WTO人类精液及精子-宫颈粘液相对作用实验室检验手册》第五版的要求,如果第一次精液检查结果正常,通常不需要进行第二次分析,但如果第二次分析结果与第一次差距显著,则需要进行第三次精液分析。
②而对于无精子症的患者,则需要进行至少三次以上严格的精液采集和检查,且所有镜下检查未检查到精子的精液标本,均需离心后检查精液中有无精子。
因为对精液检查结果的影响因素比较多,那么我们该如何提高精液检查的准确性,从而避免不必要的复查呢?我们可以参考以下几个方面:
①合适的禁欲时间:建议患者在禁欲2到7天再进行精液采集和检查,禁欲时间过短或者过长都会对检查结果产生影响。
②正确且完整的标本采集:精液报告首先依赖于精液标本的完整性,一旦有部分标本撒出则会影响检查结果。
③改善不良的生活习惯:例如经常熬夜、饮酒、吸烟及洗桑拿浴等都会对精液检查结果产生影响,另外患者本身的身体健康状况及工作环境(例如高温的工作环境、职业的辐射暴露等)也会对检查结果产生影响。
④采集地点:建议尽量在医院的取精室进行采集,采集完成后及时送达实验室,避免外界因素对检查结果的干扰。
精液常规检查包括哪些项目?
目前美中宜和辅助生殖中心采用计算机辅助精液分析(CASA)系统开展精液常规检查,检查项目包括常规分析:精液量、色泽、PH值、液化时间等常规参数;
此外还有显微镜辅助检查:精子凝集度、精子浓度和总数、前向运动精子、精子活力、精子存活率、白细胞和红细胞比例及精子畸形率等内容。
精液常规检查是最基本的项目,适合于初查人群,如果有些患者已经在外院有过检查并出现结果异常,我们会根据具体情况,安排其他相应的检查项目,以明确病因。经过正确的采集和检查后,医生会根据患者检查结果的实际情况制定的治疗方案。
做精液检查需要查几次?精液的分析结果容易受个人身体状态、射精频率、温度、环境条件等诸多因素的影响,结果容易发生偏差。1份精液标本不能确定您的精液质量,必须要检测2—3份标本才能获得基本数据。如果2次分析有明显差异,还要进行第3次分析。倘若多次采集标本,每次禁欲天数均应尽可能一致。