子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎的接受能力,即在特定阶段允许胚胎粘附至植入完成,它受严格的时-空限制;子宫内膜容受性的建立是胚胎在子宫内定位、黏附和成功着床所必需,对子宫内膜容受性的评价有重要的临床意义。
影响子宫内膜容受性的因素
1、解剖因素
子宫及内膜病变会导致子宫内膜容受性下降,像子宫腺肌病、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜的息肉、内膜的炎症、或者是宫腔的粘连,这些都可能会影响到子宫内膜的容受性。同时子宫内膜过薄会导致子宫内膜容受性降低,从而影响胚胎着床,降低辅助生殖技术成功率。
2、内膜局部的免疫因素
良好的妊娠结局和成功的着床是依赖于子宫微环境中的免疫平衡,如果平衡被打破,免疫细胞就有可能通过影响内膜的环境从而导致子宫内膜容受性下降。
3、代谢因素
像多囊卵巢综合征、肥胖、糖尿病等疾病会导致女性出现代谢异常,有研究就认为代谢问题可能会导致子宫内膜的蜕膜化受损,影响它的容受性,影响它的种植窗的建立。
4、内分泌因素
内分泌因素也会影响子宫内膜的容受性。
影响子宫内膜容受性的因素有很多,如解剖因素、免疫因素、代谢因素、内分泌因素等。要想改善子宫内膜的容受性,就要从这些因素来进行纠正。如可以通过手术的方式来纠正患者的解剖因素,可以用药物的方式来纠正内异症患者的疾病的因素,也可以通过改善生活方式、控制体重,来改善患者的内分泌状态等。